Болки в рамото – защо се появяват и как се лекуват?

Рамото е една от най-подвижните стави в човешкото тяло. Благодарение на него можем да повдигаме ръката над главата, да достигаме предмети, да спортуваме и да извършваме десетки ежедневни движения. Именно тази голяма подвижност обаче прави рамото и една от най-уязвимите стави.

Болката в рамото може да се появи постепенно или внезапно. В началото често се усеща само лек дискомфорт при определени движения, но ако проблемът не бъде лекуван навреме, болката може да стане постоянна, да ограничи движенията и значително да влоши качеството на живот.

Защо се появява болка в рамото?

Причините могат да бъдат различни – претоварване, спортни травми, работа с вдигнати ръце, неправилна стойка, обездвижване или възрастови промени. Едни от най-честите причини за болка са:

• тендинопатия (възпаление) на сухожилието на дългата глава на бицепса;
• увреждане или възпаление на ротаторния маншон;
• синдром на притискане (импинджмънт синдром);
• калцифициращ тендинит;
• бурсит;
• нестабилност на рамото;
• частични разкъсвания на сухожилия;
• артрозни промени.

В ежедневната практика най-често срещаме пациенти именно с възпаление на дългата глава на бицепса и ротаторния маншон.

Какво представлява ротаторният маншон?

Ротаторният маншон представлява група от четири мускула и техните сухожилия, които стабилизират рамото и участват в почти всяко движение на ръката. Когато тези сухожилия се претоварят или възпалят, се появяват болка, слабост и ограничение в движенията. Ако проблемът остане нелекуван, с времето може да се стигне до частично или пълно разкъсване на сухожилията.

Какво представлява възпалението на дългата глава на бицепса?

Дългата глава на бицепса преминава през предната част на рамото и играе важна роля за стабилността на ставата. При многократно претоварване, неправилна техника при спорт, повтарящи се движения над глава или хронично напрежение сухожилието може да се възпали.

Типичните симптоми са:

• болка в предната част на рамото;
• болка при повдигане на ръката;
• болка при носене на тежки предмети;
• дискомфорт при спане на засегнатата страна;
• чувство за слабост в ръката.

Колкото по-дълго се отлага лечението, толкова по-трудно става възстановяването.

Как се поставя диагнозата?

Правилното лечение започва с правилната диагноза. Освен образни изследвания, изключително важен е клиничният преглед. Оценяват се:

• обемът на движение;
• силата на мускулите;
• стабилността на ставата;
• позицията на лопатката;
• специфични ортопедични тестове;
• ежедневните навици и натоварване на пациента.

Именно комбинацията между преглед и образни изследвания позволява да се открие истинската причина за болката.

Какво включва лечението?

В повечето случаи оперативно лечение не е необходимо. При навременно започната терапия пациентите се възстановяват успешно чрез консервативно лечение.

TECAR терапия

За разлика от повечето физикални процедури, TECAR терапията действа в дълбочина и подпомага регенерацията на меките тъкани, като активира локалното кръвообращение и подобрява клетъчния метаболизъм. При болки в рамото и увреждания на ротаторния маншон или сухожилието на дългата глава на бицепса, TECAR терапията може да допринесе за:

• намаляване на болката;
• отпускане на напрегнатата мускулатура;
• подобряване на локалното кръвообращение;
• намаляване на отоците;
• подобряване на еластичността на меките тъкани;
• ускоряване на естествените възстановителни процеси;
• по-бързо възстановяване след травми и претоварване.

Особено добри резултати се наблюдават, когато TECAR терапията се комбинира с кинезитерапия. След процедурата пациентите често изпълняват упражненията с по-малко болка и по-голям обем на движение, което позволява по-ефективно възстановяване.

В D.Health използваме TECAR терапия като част от индивидуалния план за лечение, когато преценим, че тя е подходяща за конкретното състояние на пациента. Комбинацията от правилни упражнения, високоинтензивна лазерна терапия, TECAR терапия и терапевтичен масаж позволява да се повлияят както болката и възпалението, така и причините, довели до проблема.

След овладяване на болката започва активното възстановяване. Индивидуално подбраните упражнения възстановяват правилната механика на движение, подобряват стабилността на рамото и намаляват риска от повторна поява на проблема.

Терапевтичен масаж

При болка в рамото почти винаги се наблюдава повишено напрежение в мускулите на врата, трапеца, рамото и лопатката. Терапевтичният масаж подпомага:

• отпускането на мускулния спазъм;
• подобряването на кръвоснабдяването;
• намаляването на болката;
• възстановяването на нормалната подвижност.

Упражнения при болка в рамото

Следните упражнения могат да бъдат полезни при леки оплаквания, но трябва да се изпълняват само ако не провокират силна болка.

1. Махало (Pendulum)

Наведете леко тялото напред и отпуснете свободно засегнатата ръка. Изпълнявайте малки кръгове по часовниковата стрелка и обратно. Продължителност: 1–2 минути.

2. Събиране на лопатките

Изправете се, отпуснете раменете и внимателно приближете лопатките една към друга. Задръжте 5 секунди. Повторете 15 пъти.

3. Разтягане на задната капсула

Поставете засегнатата ръка пред гърдите и с другата ръка внимателно я придърпайте към тялото. Задръжте 20–30 секунди. Повторете 3 пъти.

4. Външна ротация с ластик

При липса на силна болка може постепенно да се включат упражнения с лек ластик за укрепване на ротаторния маншон. Тези упражнения е препоръчително да се изпълняват след консултация с кинезитерапевт.

Кога трябва да потърсите специалист?

Не отлагайте преглед, ако:

• болката продължава повече от седмица;
• не можете да повдигнете ръката;
• болката ви буди през нощта;
• усещате слабост;
• рамото е било травмирано;
• движенията стават все по-ограничени.

Как можем да помогнем в D.Health?

В D.Health вярваме, че успешното лечение започва с правилната диагноза и индивидуалния подход. След подробен преглед изготвяме персонализиран план за възстановяване, съобразен с причината за болката и нуждите на пациента. При проблеми като възпаление на дългата глава на бицепса, тендинопатии и увреждания на ротаторния маншон комбинираме кинезитерапия, високоинтензивна лазерна терапия, TECAR и терапевтичен масаж. Целта ни е не само да облекчим болката, а да възстановим нормалната функция на рамото, да подобрим качеството на движение и да намалим риска от повторна поява на проблема. Колкото по-рано започне правилното лечение, толкова по-бързо и по-пълно е възстановяването.